頸部疼痛 只是落枕?

一般人對於頸部疼痛的處理方法，通常是使用止痛藥、肌肉鬆弛劑來治療症狀，或以熱敷、按摩、泡溫泉等來減輕不舒服。但頸部疼痛不會因藥物或按摩而不再發生，必須探就真正的病因。
 
 

頸部疼痛是健康的隱憂，特別有些健康問題是由頸部直接或間接造成的，如骨刺的形成、骨關節退化、手臂酸麻無力、頭痛、睡眠不好，甚至情緒等，都會影響日常生活及工作，因此當頸部不適且有反覆發作的情形時，應請醫師找出原因，並予以正確的治療。
 
 

造成頸部疼痛的原因，包括肌腱受傷、韌帶拉傷、頸椎關節錯位、椎間盤突出、骨刺或骨關節退化、神經壓迫、血液循環及情緒、壓力 ; 還有一些明顯的外傷，像車禍、運動傷害、職業傷害等，也會造成頸部的疼痛。
 
 

在日常生活裡，也是隨時會有頸部受傷的危機，如使用高度不當的枕頭、睡姿不良、平常坐姿或站姿不正確，造成脊椎側彎 ; 或長期處於同一姿勢，使肌肉及韌帶疲憊而受損 ; 在工作中固定一個動作反覆操作，或身體習慣性的單側做事，造成身體兩邊肌腱失調。若長期處於壓力中，加上運動量不足，造成頸部的肌肉常處於緊繃僵硬的狀態，會導致肌肉血管更加收縮而出現肌肉纖維壞死，脂肪粒沉積等病變。
 
 

這些日常生活的小傷害，如果不加以重視，並妥善處理，日積月累後，會使整個頸部肌肉更敏感，並加重肌肉的不正常收縮，繼續擴大肌肉病變、纖維化，使得肌肉變短、無力，甚至引發肌肉的病變及影響情緒，久而久之將會形成一種惡性循環。
 
 

在治療上除應減緩疼痛的症狀，讓患者能盡快地恢復正常生活外，更需重視病因的根除，來防止病症的反覆出現。肌腱、韌帶的受傷，可給予物理、藥物的治療 ; 但若頸部病變是由椎脊關節錯位所引起的，就須由專科醫師來治療，在歐美地區，關節的復位是由脊骨神經醫學醫師 ( Doctor of Chiropractic ) 來執行的。
 
 

將關節復位，才能停止關節錯位對關節的繼續磨損，頸部周圍軟組織的刺激及神經根的壓迫。而當椎間盤突出已明顯造成嚴重的神經壓迫時，患者就需接受手術治療。

作者 李啟銓
美國脊骨神經醫學博士